حاصراتالمستقبلات

حاصراتالمستقبلات
Beta-Blockers

حاصرات B هي مجموعة من المركبات الدوائية ذات أثر حاجب للمستقبلات B التابعة للجهاز العصبي الودي , تعطى في حالات ارتفاع التوتر الشرياني و في حالاتاضطرابات النظم القلبية.

توجد هذه المستقبلات في جدر الأوعية الدموية و في القلب و الكلى, و هي تتنبه بتأثير وسائط كيميائية ضمن الجسم كالأدرينالين

إن عددها ليس ثابتا و إنما يتبع التوازن بينشدة التحريض بواسطة المنبهات كالأدرينالين و التنظيم الذاتي لها فالاستعمال الطويل لحاصرات بيتا يزيد من عدد المستقبلات و بالتالي تزيدخطورة الإيقاف المفاجئ إذ تجد المنبهات عددا كبيرا من المستقبلات لتؤثر فيها مما يجعل أثرها أشد قوة و خطرا.و هذا ما يعرف بظاهرةالارتداد.

لدينا عموما نوعان من الظاهر الناتجة عن التوقف المفاجئ:

1- متلازمة نكس الأعراض:

تتصف لعودة أرقام الضغط الشرياني إلى ماكانت عليه قبل تطبيق العلاج أو بأرقام أعلى منهاو قد يكون ارتفاع الضغط صامتا و هنا مكمن الخطر و لا يتجلى إلا بحادث وعائي شديدكما قد يترافق بعلامات وظيفية مثل الصداع واضطراب الرؤية و من الناحية القلبية قد يتجلى بعودة نوبات الذبحة الصدرية الناجمة عن الجهد و التي تزول غالبا أثناء العلاج كما قد تظهر أعراض غير ملاحظة سابقا نوبات ذبحة صدرية أثناءالراحة و قد تحدث نوبات تسرع قلب شديدة أواحتشاءات.

2- متلازمة الحرمان:

تتصف بأبسط أشكالها بفقدان المريض لقدرته على القيام بأي مجهود فيعجز مثلا عن صعود السلالم و لا يتمكن من القيام بالأعمال التي كان يمارسها سابقا و في الحالات الشديدة يمكن أن نشاهد نوبات من القلق و الهياج و الاختلاط العقلي. و مهما كان أمر هذه الأعراض تبقى أقل خطورة من متلازمة النكس التي ذكرناها بداية.

يمكن للأعراض التالية للتوقف أن تظهر مباشرة في اليوم التالي كما قد تتأخر حتى 20 يوما بعد تركالدواء.

و تعالج بإعطاء المريض الدواء مرة أخرى إضافة إلى المهدئات إن اقتضى الأمر.

مشكووووووووووووور حبيب على الافادة

الاعضاء النشيطين تاريخ التسجيل : 14/12/2009

مشكور حبيب على الموضوع المميز